Akut BronŞİt
AKUT BRONŞİT
Tanım :
Akut bronşit
bronş adı verilen büyük solunum yollarında virus
bakteri ve mantarlar
tarafından oluşturulan akut bir iltihabi hastalığıdır. Ayrıca asidik ve alkali
maddelerin solunması ile de iltihabi olmayan akut bronşit tablosu da
gerçekleşebilir.
Etkenler :
Akut bronşit yapan nedenlerin başında solunum yolları
virusları yer almaktadır. Akut bronşit vakalarının ekserisi İnfluenza Parainfluenza Coryza
(nezle) virusu Adenoviruslar ve Respiratory syncytial viruslarla meydana gelir.
Bakterilerle
meydana gelen akut bronşit nispeten daha seyrektir. Akut bronşite sebep
olan bakterilerin başında Hemophilus influenza Pnömokoklar Streptokoklar ve Stafilokoklar gelmektedir.
Nadiren Candida ve Aspergillosa türü mantarlar da akut bronşite neden
olabilirler.
Şikayetler :
Genellikle hastalık burun ve boğaz enfeksiyonu şeklinde
başlar. Bazen de üst solunum yollarına ait herhangi bir şikayet
olmaksızın akut bronşit tablosu kendini gösterebilir.
Hastalığın başlangıcında sık tekrarlayan
ve kuru bir öksürük vardır. Birkaç gün sonra öksürükle beraber
balgam çıkarma şikayeti de olaya dahil olur. Önceleri normal vasıflarda
olan balgam bir süre sonra iltihaplı bir özellik kazanır.
Bazı
vakalarda yüksek ateş halsizlik kırgınlık şikayetleri de görülebilir. Bir kısım
hastada büyük hava yollarının tahrişine bağlı olarak gelişen göğüs ağrısı
da bulunabilir.
Fizik Bulgular :
Fizik muayene bulguları normal olabilir.
Solunum yollarının ödem ve koyu balgam ile tıkanmış olduğu durumlarda
ronküs denilen anormal sesler duyulabilir. Bronşlarda yumuşak balgam varsa ral
adı verilen anormal solunum sesleri duyulabilir. Raller genellikle her iki
akciğer sahasında yaygın olarak duyulursa da bazı sahalarda daha az
bazı sahalarda daha belirgin olabilir.
Tanı :
Akut bronşitte solunum
yollarının tutulması ve akciğer dokusunun normal olması nedeniyle akciğer grafisi
normal olarak bulunabilir. Bazı vakalarda akciğer dokusu da iltihaptan etkilenebilir
ve akciğer grafisinde solunum yolları ve damarsal yapılarda belirginleşmeler izlenebilir.
Bakterilerin neden olduğu akut bronşitte kanda beyaz küre hücrelerinin sayısında
ve kan çökme hızında artış görülebilir. Balgam tetkiklerinde etken bakteri
ya da mantar üretilebilir virusların tespit edilmesi zordur.
Akut bronşit
tanısı hastanın şikayetleri muayene bulguları ve laboratuar tetkikleri bir arada
değerlendirilerek konulur.
Tedavi :
Hastanın odası sıcak ve nemli olmalıdır.
Ateşsiz ve hafif seyirli akut bronşitlerde antibiyotik tedavisi gerekli değildir.
Küçük çocukların yaşlıların kalp hastalarının amfizem ve kronik bronşitli hastaların
akut bronşitlerinde antibiyotik kullanılmalıdır. Yüksek ateşle seyreden olgularda mutlaka antibiyotik
verilmelidir.
Ateş ve ağrısı olan hastalarda tedaviye ağrı kesici-ateş düşürücü
ilaçlar eklenmelidir. Balgam çıkaramayan hastalarda sürekli ve rahatsız edici kuru
öksürük varsa öksürük kesici ilaçlar da başlanabilir. Hastanın balgam atması
halinde balgam söktürücü ilaçlar kullanılmalıdır.
Anasayfa > Genel > Akut Bronşit