Strese Bağlı ülser

Ülser .

ÜLSER . . . .

——————————————————————————–

Modern
yaşamın temposundan çocuklar da üzerlerine düşen payı alıyorlar. Temizliğe özen
gösterilmemesi yüzünden ülsere neden olan bakteriler çocuklara da bulaşıyor. Aileleri
çocukların beslenmesi konusunda uyarılıyor.

Karın ağrısı kusma kanama iştahsızlık gibi
belirtilerle ortaya çıkan gastrit ülser gibi hastalıklar yalnız yetişkinlende değil
çocuklarda da görülebilen önemli bir sağlık sorunu. Ülsere neden olan
helicobacter pylori adı verilen bakteri çocuklarda da yaygın olarak bulunuyor.
Bu bakterinin bulaşmasının engellenmesi için çocukların ağızlarına yakın bölgeden öpülmemesini
ve aynı kaşıktan tadarak yemek yedirilmemesini öneriliyor.

Peptik ülser hastalığı
olarak adlandırılan; mide ince bağırsağın başlangıç kısmı olan oniki parmak
bağırsağının iç yüzeyinde yara şeklinde ortaya çıkan sorunlar her 100
kişiden 10′ununda görülebiliyor. Helicobacter Pylori adı verilen bir bakteri peptik
ülsere neden olan etkenlerin başında geliyor. Ancak bu bakterinin dışındaki
faktörler de ülsere yol açabiliyor. Aspirin ibuprofen ve naproxen gibi
ağrı kesici ilaçların yanısıra kafa travması yanıklar ağır enfeksiyonlar ve
fiziksel strese bağlı faktörler de ülser oluşumuna yol açabiliyor.

Ülser
yeni doğan döneminde bile görülebiliyor. Yenidoğan dönemindeki ülserler sekonder karakterdedir
yani enfeksiyon travma gibi nedenlere bağlı ortaya çıkar. 1 ay
ile 6 yaş arasında da mide ülserleri oniki parmak bağırsağı
ülserlerinden daha sıktır. Ergenlikle birlikte oniki parmak bağırsağındaki ülserler daha
fazla sıklıkta görülmeye başlar.

Ülserin belirtileri Peptik ülser hastalığının belirtileri
aslında son derece tipik. Ancak çocuklarda bu belirtilerin kolayca tanınması
mümkün olmuyor. Bunun nedeninin çocukların sorunlarını tam olarak anlatamamasından kaynaklanıyor.
Örneğin çocuklar sorulduğunda ağrının karakterini söyleyemeyebilirler ve çoğu kez göbek
çevresini işaret ederler. Küçük çocuklarda ve bebeklerde huzursuzluk yemekten sonra
ağlama nöbetleri ve demir eksikliğine bağlı kansızlık peptik ülser hastalığı
belirtileri olabilir.

Bu yüzden ailelerin son derece dikkatli olması gerekiyor.
Karın ağrısı peptik ülser hastalığının en sık görülen belirtisi. Yanma
şeklinde olan karın ağrısının genellikle yemeklerden 2-3 saat sonra ortaya
çıktığını yemek yedikten sonra azaldığı belirtiliyor ağrının şiddetiyle bazen çocuklar
gece uykudan uyanabilirler. Kusma kanama iştahsızlık kilo kaybı diğer belirtiler
arasındadır.

Tanı nasıl konulur?

Günümüzde peptik ülserin tanısının konulmasında en
fazla kullanılan yöntemlerin başında endoskopi var. Bu yöntemle ülser direkt
olarak görüldüğü gibi doku biyopsisi alınarak bakterinin üreyi parçalaması esasına
dayanan hızlı üreaz testiyle hasta girişim odasından çıkmadan Helicobacter Pylori
tanısı konulabiliyor. Bakterinin mikroskopta görülmesi ve kültür yoluyla üretilmesi sayesinde
kesin tanının konulduğu belirtiliyor. Diğer tanı yöntemleri kanda bakteriye karşı
oluşan antikorların bulunması ve nefes testidir. Bu testte hastaya içinde
özel bir karbon atomuna bağlı üre olan bir sıvı içirilir.
Helicobacter Pylori’nin üreyi parçalaması sonucu karbon atomu akciğerlerden solunumla birlikte
atılır.

Tedavisi nasıl yapılır?

Çocuklarda görülen ülserin tedavisinde de erişkinlerin
tedavisinde izlenen yol izleniyor.

Sindirim sistemindeki helicobacter pylori’yi öldürmek için
uygun antibiyotikler mide asidini azaltan ve mide iç yüzeyini koruyan
ilaçlar kullanılıyor. Ancak bu ilaçların tek başlarına kullanıldığında etkili olmadıklarını
hatırlatılıyor. En etkili tedavi iki antibiyotik ve bir anti-asit ilacının
2 hafta süre ile birlikte kullanılmasıdır. Hasta ilaç tedavisine yanıt
vermediğinde ve kanama delinme ya da mide çıkışında darlık gibi
komplikasyonlar oluştuğunda ameliyat gerekir. Çocukların bu tip hastalıklardan korunmasında ailelere
büyük rol düşüyor. Helicobacter Pylori’nin nasıl bulaştığı kesin olarak bilinmiyor.
Ancak ağızdan ağıza ya da Helicobacter Pylori ile enfekte olan
dışkının eller yiyecek ve su ile bulaşması sonucu geçtiği ileri
sürülüyor. Bu nedenle her banyodan sonra ve yemekten önce ellerin
iyice yıkanmasına özen gösterilmesi gerekiyor. Çocukları ağız bölgesine yakın öpmemeye
dikkat edilmesini ve aynı kaşıktan tadarak yedirme alışkanlıklarından vazgeçilmesinin de
ülsere neden olan bu bakterinin bulaşmasını engelleyebileceği hatırlatılıyor.

Korunma önerileri

* Temizliğe özen gösterin.

* Çocuklarınıza aynı kaşıktan tadarak yemek
yedirme alışkanlığından vazgeçin.

* Çocuklarınıza tuvaleti her kullanıştan sonra ve
yemekten önce el yıkama alışkanlığı kazandırın.

* Çocukları ağız bölgesine
yakın öpmemeye özen gösterin.